Démarche de soins
Présentation générale
Madame D
88 ans hospitalisé le 9/5/2014 a la demande du médecin traitant pour prise en charge antalgique nous somme aujourd'hui a J36

Madame D est atteinte par une polyarthrite rhumatoide depuis 10 ans.Depuis deux ans la déformation de la main en coup de vent occasione des douleurs importantes
Les douleurs et les déformation des mains des genoux et du rachis limitent la possibilité de se mouvoir, et l'amene à utiliser un déambulateur.
Elle vit seule dans une maison de plein pied, elle dispose d'un lit médicalisé et des aides ménagères viennent a son domicile 3 fois par jour.
Elle est veuve. Elle est entourée par sa fille et son fils. Par ailleurs, sa fille est sa personne de confiance.
Madame D était agricultrice, elle est retraitée, assurée sociale, prise en charge à 100% de son séjour. Sa mutuelle prend en charge le forfait journalier.
Elle porte des lunettes, il lui manque qlq dents mais n'a pas de prothèse dentaire. Elle communique facilement avec les soignants . corpus Elle présente comme antécédents un OAP avec un diurétique en traitement préventif,une ACFA traité par anticoagulant et digitaline une Gammapathie monoclonale de signification indéterminée (non traité)(survéillé) une hypercalcémie iatrogène(surveillance de la calcémie) arret du traitemnt ce jour car calcémie a 2,69mmol.
Une ostéoporose fractuaire traité par suplémentation en calcium , une dénutrition traité par un complément alimentaire hyper-protéiné a ce jour IMC a 19,4 et albuminémie a 32,30mmol/L incontinence urinaire et fécale partielle bronchopathie asthmatique traité par bronchodilatateur ,ce jour 94% de saturation en 02 sous air ambiant. une catarcte bilatérale opéré il y'a 2 ans
PTGenou droit sur gonarthrose 16 ans.
Hernie hiatale opérée ,les risques de reflux sont traité préventivement par l'administration d'un inhibiteur de la pompe a proton.

Mme D présente une altération de la mobilité physique, liée a