LES ESCARRES
Nora Ben Hamouda, CI Centre de gérontologie, CHU Bicêtre Promotion 2008 /2012

OBJECTIFS
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DEFINIR CE QU’EST UNE ESCARRE IDENTIFIER LES FACTEURS DE RISQUES IDENTIFIER ET RECONNAÎTRE LE STADE DE L’ESCARRE CONNAÎTRE LES DIFFERENTS MODES DE PREVENTION

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RAPPEL PHYSIO ANATOMIQUE DE LA PEAU
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Peau : enveloppe du corps Rôles : protection contre certaines agressions extérieures  Sensitif  Régulation thermique (chaud/froid)  Permet un reflet de l’état de santé de l’individu
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Constitution :
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La partie superficielle, la plus mince, nommée : épiderme. Elle est rattachée à une partie inférieure. La partie interne la plus épaisse : le derme Une couche plus profonde, l'hypoderme, L'ensemble « peau » et ses phanères (ongles, poils) se nomme le tégument.

Le diagnostic infirmier utilisé concernant les escarres est: ATTEINTE A L’INTEGRITE DE LA PEAU

DEFINITION
Une escarre est une lésion cutanée d’origine ischémique liée à une compression des tissus mous entre un plan dur et les saillies osseuses. L’ escarre peut-être: - accidentelle suite à un trouble temporaire de la mobilité et/ou de la conscience - neurologique conséquence d ’une pathologie chronique, motrice et/ou sensitive. - plurifactorielle du sujet confiné au lit et/ou au fauteuil, polypathologique, en réanimation, en gériatrie ou en soins palliatifs.

LES FACTEURS DE RISQUES
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Limitation des mouvements, circulation sanguine insuffisante : patients à troubles de l’état de conscience, paralysies, troubles de la sensibilité. Immobilité : alitement Elimination : incontinence urinaire et/ou fécale Etat cutané : peau fragile et macération (urines, sueur..) Etat nutritionnel : dénutrition, déshydratation Etat psychique : confusion, désorientation… Etat général : âge Mauvaise installation du patient au lit ou /et fauteuil peut entraîner l’apparition d’escarres suite à la pression, au cisaillement … Mauvaise prévention :