Note de Recherche:
Le refus de soins

INTRODUCTION

Pour ce Travail de Fin d'Etude, j'ai choisi de vous faire part d'une situation vécue qui m’a particulièrement marquée. Elle est axée sur le refus de soin, mais plus précisément sur celui venant des personnes atteintes d'une altération de leurs fonctions cognitives, ainsi que sur l'impact qu'a ce dernier sur l'équipe soignante et sur la qualité de prise en charge du patient.
En effet, les refus de soins n'étant pas rares, nous sommes en droit de nous demander: comment un soignant réagit il quand un patient refuse un soin qui a été médicalement prescrit? Cela modifie t-il son comportement?
Il s'agit de s'interroger sur le problème suivant : comment l'infirmier peut-il gérer un refus de soin.
Tout au long de mes études et de mes différents stages, j’ai été attentive aux différents comportements du personnel soignant notamment face au refus de soins qui sont malgré tout fréquents.
Plus tard, je serais moi aussi à même de me retrouver, lors de mon exercice professionnel, dans des situations similaires de refus de soins. Ce travail de recherche va ainsi me permettre d'envisager mon futur comportement infirmier, et m’aidera à réagir de la meilleure façon possible lorsque je me retrouverai face à ce type de situation complexe.
Je vous présenterai alors ma situation d'appel au travers de ma problématique en vous montrant le cheminement qui m’a amené à ma question de départ.
Je me suis appuyée sur divers ouvrages pour déterminer le cadre de références afin de définir les différentes notions et concepts intervenants dans cette situation.
Enfin, j’expliquerai quelle méthode de travail j’envisage pour l’enquête afin de recueillir des informations auprès des professionnels de santé sur le terrain.

SITUATION D'APPEL

C’est une situation vécue en EHPAD lors de mon stage en avril dernier. Une patiente âgée de 97ans atteinte de démence (dû à l’Alzheimer) refusait qu’on lui pose une sonde urinaire. (Par