Toilette

907 mots 4 pages

TOILETTE DU PATIENT
Soins d’hygiène

ROULE M, Bron

Janvier 2010

Le soin s’inscrit dans une prise en charge globale du patient. Une hygiène corporelle rigoureuse et adaptée contribue à la prévention et à la lutte contre les infections associées aux soins.

Objectifs
•

En lien avec la personne soignée
- Garantir une hygiène corporelle.
- Assurer le bien être physique et moral de la personne.
- Permettre un moment privilégié de relation.
- Évaluer et transmettre les éléments significatifs observés lors du soin.

•

En lien avec la prévention des infections:
- Appliquer les notions d’hygiène de base et les précautions standard.

Techniques et méthodes
I – PRINCIPES
•
Proposer à la personne les différentes possibilités offertes par le service, selon ses habitudes, l’organisation du service: toilette au lit, au lavabo, au fauteuil, sur lit douche, à la douche, …
- en fonction de son degré d’autonomie, de son état psychologique, et des prescriptions médicales, - en fonction de son statut infectieux ou immuno déprimé.
•
S’assurer de la désinfection du matériel, des surfaces, plans de travail pour déposer le matériel
(adaptable, table..) ou installer la personne (lit douche, fauteuil.)
•
Au cours de la toilette
- Respecter le principe du plus propre au plus sale pouvant être modifié selon les besoins.
- Etre attentif à ses demandes : apparence, esthétique…
- Installer la personne de façon confortable et sûre.

II – MATERIEL ET PRODUITS
Ils doivent tenir compte de l’état du patient, de la prévention du risque infectieux, des principes définis et être adaptés à la technique du protocole en vigueur.
•
Le linge
- gants et serviettes de toilette (propres ou à usage unique),
- vêtements personnels ou pyjama ou chemise,
- linge pour la réfection du lit.
•
Le nécessaire à la toilette
- 1 ou 2 cuvettes et/ou lavabo et/ou douche avec eau à température souhaitée/patient,
- bassin ou protection pour le lit,
- matériel pour l’hygiène bucco dentaire, pour le rasage (hommes), pour le

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Analyse d'une situation d'hygiene
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et prépare les vêtements de la patiente, la protection, et son nécessaire de toilette, de façon à avoir tout à disposition. Le nécessaire de toilette comprend deux gants de toilettes, et deux « serviettes de toilettes », ainsi qu’un sac en plastique. Selon le protocole un gant et une serviette pour les membres supérieurs et l’autre gant et l’autre serviette pour le membres inferieurs. Une fois que Mme B a terminé, l’aide soignante choisi de la laisser assise sur les toilettes et commence par laver son visage puis les membres supérieurs et les membres inferieurs avec le même gant.….

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devoir 2
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Dans un premier temps, je prépare le matériel pour ne pas avoir à sortir de la chambre ; ce qui permet de palier aux risques d'infections et de ne pas laisser le patient tout seul. Je prends avec moi: Deux gants de toilette ; un gant jetable ;deux serviettes ; une paire de gants jetables ; un flacon de solution hydroalcoolique ; un sac à linge ; un sac poubelle ; le linge nécessaire pour la réfection du lit ; le savon personnel ; les vêtements personnels ou la chemise fournie par l'hôpital. Je commence par me laver les mains car elles sont l'une des premières causes de transmission des germes d'un patient à l'autre, et un risque d'infection nosocomial : il est donc important qu'elles soit propres. J'entre dans la chambre, je ferme la porte et je met la présence. Je me présente à Madame X qui me connaît déjà de vue, je lui demande comment elle va ; comment elle se sent ; et si elle a bien dormi ; pour finir je lui annonce que je suis là pour l'aider à la toilette.….

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Analyse de pratique : toilette au lit
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J’ai commencé part prendre de ses nouvelles savoir si elle se portait bien et si sa nuit s’était passée correctement, si aujourd’hui elle n’était pas trop douloureuse vu qu’elle présente deux plaies de type escarre sur le pied droit, puis j’ai mis la présence. J’ai ensuite procédé à la préparation du matériel nécessaire à la réalisation du soin d’hygiène. J’ai pris deux gants de toilettes et deux serviettes dans l’armoire et j’ai demandé à la patiente quels vêtements elle souhaitait porter aujourd’hui. J’ai ensuite pris une cuvette, mis de l’eau assez chaude et du savon, que j’ai déposé sur une l’adaptable près de son lit avec sa brosse à cheveux et de l’eau de Cologne ainsi que de la crème hydratante. J’ai commencé par ôter la chemise de nuit de la patiente tout en continuant à lui parler et en laissant les draps au-dessous de ses hanches pour protéger sa pudeur et éviter qu’elle….

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DEMARCHE DE SOIN
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Degrés d’autonomie : Hygiène corporelle : Patiente avec un état générale conservé pour les soins d’hygiènes une aide partielle est nécessaire lors de la toilette pour le dos, l’hémicorps gauche et les pieds ainsi que pour enfiler sa chemise et mettre ses chaussettes. A tendance à vouloir faire les choses spontanément avec son bras droit. Néanmoins elle essaye de trouver des astuces pour pratiquer ses….

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Analyse de situation - soin d'hygiène - stage n°1
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Durant ces cinq semaines de stage, j’ai eu l’occasion d’observer plusieurs soins : techniques, de confort, d’hygiène dit de nursing, …. Lors de cette période, je dois analyser une situation concernant un soin d’hygiène. J’ai donc choisi la toilette au lit d’un jeune handicapé. Une infirmière et moi-même avons réalisé ce soin.….

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Croix rouge Avignon TOILETTE AU LIT SOMMAIRE I) Présentation de l’établissement II) Présentation de la personne III) Déroulement de la toilette IV) Conclusion I) PRESENTATION DE L’ETABLISSEMENT L’hôpital d’Orange est un établissement public de santé ayant une personnalité moral de droit public et une autonomie administrative et financière ,le conseil d’administration est présidé par le maire d’orange.….

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• Prévoir l'installation du patient après la douche : mise au fauteuil, ou réinstallation au lit. 3. MATERIEL ET PRODUITS Ils doivent tenir compte des objectifs, de la prévention du risque infectieux pour la personne et le personnel, des principes définis et adaptés à la méthode. • Le linge : – gants de toilette à usage unique et serviettes de toilette propres, – vêtements personnels (sous vêtements, chaussettes ou collant, robe, pantalon, pull, veste) ou chemise, chaussures adaptées à la saison, – couche si besoin (taille adaptée à la personne) ou étui pénien, – linge nécessaire pour la réfection du lit, – tenue de protection pour le personnel (gants de soins en vynil à U.U et tablier).….

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Analyse lavage des mains
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Ce soin est considéré, par les experts, comme étant un soin semi critique concernant l'hygiène. En effet il….

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OBJECTIFS Maintenir une propreté corporelle optimale de la personne soignée, favorisant le rôle protecteur et sécréteur de la peau Recueillir des informations utiles pour juger l'état général de la personne Tenter de donner de bonnes habitudes d'hygiène corporelle pour la personne et sa famille Établir une relation privilégiée permettant une meilleure connaissance de la personne et son environnement Notions préliminaire indispensables Respecter la pudeur et l'intimité de la personne.….

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(NosoBase n°14523). * Une définition du soin : Le soin s’inscrit dans une prise en charge globale du patient. Une hygiène corporelle rigoureuse et adaptée contribue à la prévention et à la lutte contre les infections associées aux soins. Soin d'hygiène quotidienne, facteur de bien-être physique et moral de la personne soignée, il se révèle un moment de relation et d'observation. OBJECTIFS * Maintenir une propreté corporelle optimale de la personne soignée, favorisant le rôle protecteur et sécréteur de la peau * Recueillir des informations utiles pour juger l'état général de la personne * Tenter de donner de bonnes habitudes d'hygiène corporelle pour la personne et sa famille * Établir une relation privilégiée permettant une meilleure connaissance de la personne et son environnement * Les indications : MATERIEL ET PRODUITS Ils doivent tenir compte de l’état du patient, de la prévention du risque infectieux, des principes définis et être adaptés à la technique du protocole en vigueur.….

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La toilette est un soin relèvant du rôle propre infirmier. Ce soin peut-être effectué en partialité ou en totalité par un aide soignant(e) ou une auxiliaire de puériculture dans le cadre d'un travail en collaboration avec l'infirmier(e) (IDE) ou [ou le (la) puériculteur(trice) - IPDE] . Il reste placé sous la responsabilité de l’IDE (ou de l'IPDE). Objectif….

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Rapport
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enlever sa chemise de nuit ou son pyjama. Je la lave du haut du corps vers le bas en rinçant et en essuyant immédiatement après chaque partie. Pour terminer la toilette je demande à la personne de se lever pour faire la petite toilette. Je protége mes mains avec des gants à usage unique pour l’hygiène intime de la personne. Quand je rince la personne je mets un peu d’eau de Cologne sur le gant.….

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Petite toilette au lit : → Commencer par préparer son matériel et le poser sur l'adaptable. L'adaptable devant être propre. Le matériel à prendre est : serviette ( une pour frotter et une pour la pudeur) , un savon, une SHA , un gant, une bassine avec l'eau. Penser aussi à préparer environnement ( protection éventuelle, culotte, vêtements...) → Faire un SHA au préalable si on est en contact avec du propre. → Mettre une serviette pour l'intimité ( plier les jambes si le patient le peut).….

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RECUEIL DE DONNEES Nom : Prénom : Sonia Date de naissance : 11/04/2000 Date d’entrée : 26/05/10 Motif d’hospitalisation : Pneumopathie sur encéphalopathie Diagnostic médical : Pneumopathie sur encéphalopathie Sexe : F Age : 10ans Nationalité : non communiquer Langue parlée : Profession : aucune Adresse : - Chez ses parents le week-end et vacances à Colombes 92 - En centre en semaine à Clichy Arpège (Étage, ascenseur) PRESENTATION DE LA PERSONNE :  Physique : - Taille : non communiquer Poids : 30 kg - Signes particuliers : - Installé dans un grand berceau - Porteuse d’une gastrostomie   Psychologique : non communiquer Sociale : - Situation familiale : Célibataire - Nombre d’enfants : aucun - Sécurité sociale : - C.M.U. : - Autre : Oui  Oui  Oui  préciser : Oui  Non  Non  Non  Non  - Mutuelle : - Mesure de protection : Oui  Non  laquelle : autorité parentale mère - Personne à prévenir (nom, adresse, téléphone) : Mère UE 3.1 et 5.1 - 2012….

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Il faut argumenter les attitudes, les gestes, les comportements auprès du patient lors du soin. Hygiène corporelle, hygiène environnemental, hygiène complète. 1ère partie : Description précise de la situation -Qui, Quand, Quoi, Ou, Comment, Pourquoi ( quelle structure et quel service ) -Respect de l'anonymat -Présentation physique, psychologique, sociale civile et familiale du patient tout en respectant le secret médical, les habitudes du patient, le motif du patient,e le motif d'entrée, pathologies associées du patient et les manifestations de dépendance ( besoins ) = infos qui sont importantes pour la prise en charge et qui justifient la prise en charge.….

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