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Analyse pratique - Stage d'infermier

3704 mots 15 pages
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Les analyses de situations

Stage 2a :
Les consultations externes

Stage 2b :
Soins de suite gériatriques

sandrine tober
Promotion 2010-2011

SOMMAIRE

STAGE 2A

PRESENTATION DU CENTRE HOSPITALIER DE diaconnesse Description, patients accueillis, services etc…

PRESENTATION DES CONSULTATIONS EXTERNES Définition des consultations externes Les différents services inclus

PRESENTATION DU SERVICE DES PANSEMENTS Le personnel La description du service Les différentes pathologies

MES PRATIQUES EN TANT QUE STAGIAIRE Les horaires des stagiaires infirmières Journée type en tant que stagiaire Les autres services rencontrés

DESCRIPTION DE LA SITUATION RENCONTREE

DEFINITIONS

BIBLIOGRAPHIE

SITE INTERNET

STAGE 2B

PRESENTATION DU SERVICE DE SOINS DE SUITE GERIATRIQUE La description du service Les pathologies dominantes Le personnel

MES PRATIQUES EN TANT QUE STAGIAIRE Les horaires des stagiaires infirmiers Journée type en tant que stagiaire

DESCRIPTION DE LA SITUATION RENCONTREE

DEFINITIONS

BIBLIOGRAPHIE

STAGE 2A

PRESENTATION DU CENTRE HOSPITALIER DE SAINT-DENIS

Élève stagiaire au centre hospitalier de Saint-Denis dans l'un des services des consultations externes (pansements chirurgie viscérale, orthopédique et pédiatrique).
Le centre hospitalier de Saint-Denis est un hôpital public, d'une capacité un peu supérieur à 700 lits et places.
Il contient des services d'hospitalisation et de consultations en médecine, chirurgie, obstétrique, gériatrie et pédopsychiatrie.
Il est classé service

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    Analyse de pratique Lieu : Dans un service de pneumologie, au sein d’un centre hospitalier Situations ou activités vues ou réalisées : Au cours de la tournée du matin, une infirmière du service sonne en urgence. Le fils d’une patiente est allé la voir pour lui expliquer que sa mère ne respirait plus. Elle nous signale alors qu’un de ses patients est en arrêt cardiaque et qu’il faut le charriot d’urgence. Je vais donc le chercher et l’apporte aussi rapidement que possible dans la chambre de la patiente.….

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    : Le service qui m’a accueilli pendant mon stage,….

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    Introduction : J'ai effectué mon stage à responsabilité éducative à B qui est une association de la loi 1901 à but non-lucratif gérant un ITEP (institut thérapeutique, éducatif et pédagogique). Il est divisé en deux services : le semi internat comprenant 2/3 des places divisé entre un jardin d'enfant spécialisé de 3 à 6 ans (25 enfants) et un semi-internat de 6 à 12 ans (25 enfants) ainsi qu'un SESSAD ( Service Education Spécialisée et de Soins A Domicile ) (25 enfants). Reconnus en situation de handicap, les enfants accueillis….

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    Analyse de la pratique n°1 : Lieu : La situation vécue s’est déroulée lors d’un stage en néonatalogie effectué en troisième année de formation en soins infirmiers. Le service de néonatalogie comportait 14 places et acceptait un maximum de 12 enfants. Dans le service il y avait 4 chambres mères-enfants, deux box triples, un box double et un box simple.….

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  • Analyse pratique infirmier competence3
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    ------------------------------------------------- Stage n°2 analyse n°1 Compétence 1 La situation se déroule au centre hospitalier à Montereau, dans le service de Médecine générale Gastro- entérologie au 4ème étage dans la chambre 6 le 16 mars 2012. Ce jour je suis du matin, après avoir pris en charge les soins d’hygiènes de mes deux patients attitrés, je propose à l’équipe soignante de prendre en charge un autre résident car la charge de travail est très importante ce jour. L’aide soignante me demande alors d’aller voir si monsieur R. a besoin d’une aide pour sa toilette, elle me dit revenir de vacance et qu’elle ne connait pas ce patient mais que sur la feuille de transmissions des aides soignantes il y a marqué qu’il a besoin d’une aide partielle et qu’il n’a pas de protection.….

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  • Analyse de pratique soins palliatifs
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    Présentation succincte du service J'ai effectué ce stage de 5 semaines dans un service de soins palliatifs d'une clinique de l'agglomération Tourangelle. Cela rentre dans la typologie Médecine-Chirurgie-Obstétrique/Soins de courte durée. Le service accueille 12 patients et dispose de 3 chambres accompagnants ainsi que 2 salons et une salle de bains.….

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    Analyse d'une situation pratique Lieu : dans une EHPAD à Colombes dans le poste de soins Situations ou activités vues ou réalisées : Il est 11h lors du changement de pansement du gros orteil droit de M.H âge de 88ans et diabétique. Je commence à préparer le matériel nécessaire afin de changer le pansement, je remarque qu'il me manque de la Bétadine dermique. Je vais chercher dans la réserve et je n'en trouve pas. Je vais alors demander à l’infirmière où je peux trouver de la bétadine, elle me répond qu'il y en a plus s'est en commande mais tu peux prendre de la Bétadine Scrub et que cela pouvait remplacer la béta dermique. Un peu étonnée, je lui demande si la bétadine scrub n'était pas réservé pour la douche, elle me répond non tu peux le faire avec, donc je m’exécute.….

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    L'ancien pansement est retiré, en humidifiant les parties adhérentes avec du sérum physiologique. J'observe l'état du pansement pour apprécier la quantité et la nature des exsudats, ainsi que la plaie pour déterminer les soins à prodiguer. Sa plaie mesure 5 cm par 8 cm, peu exsudative, sans signe d'infection et fibrineuse. La fibrine, bien que phénomène naturel, perturbe les mécanismes de cicatrisation et doit être retirée. Je vais donc effectuer une détersion mécanique à la curette.….

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    Elle nous dit ne plus avoir envie de prendre soin d'elle . Elle se laisse aller . Il y a un réel manque d'hygiéne chez elle ,elle ne fait plus aucun effort . Elle vit seul avec son enfant ,un garçon de 13 ans . Il est asthmatique mais cela n’empêche pas la maman de fumer dans la maison devant lui alors qu'ils habitent un appartement avec balcon.….

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    Exemple d’analyse de pratique infirmier. Lieu : Établissement de soins et de maintien à domicile x Situations ou activités rencontrées ou réalisées : Préparation des traitements hebdomadaire en pilulier pour les patients d’après la prescription médicale. Position d'accompagnement et éducation thérapeutique des patients pour la prise quotidienne de leur traitement d’après le pilulier préparé par les soins de l’infirmière qui effectue les visites au domicile.….

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