Cas Clinique de l’Estérel

La Clinique de l’Estérel, établissement installé dans la région de Marseille, termine son exercice 2006 sur une situation clairement déficitaire. La présentation des comptes, au 31 décembre, fait apparaitre la situation suivante :

budget alloué + recette T2A compte administratif
Groupe 1 :
8 155 380 €
9 040 000 €
Groupe 2 :
989 000 €
1 250 000 €
Groupe 3 :
1 030 000 €
1 150 000 €
Groupe 4 :
1 270 000 €
770 000 €
TOTAL
11 444 380 €
12 210 000 €

L’activité de l’année 2006 se répartit de la manière suivante :

Chirurgie orthopédique
Chirurgie viscérale
Cardiologie
Maternité
Soins de suite
TOTAL
nombre de lits
40
34
28
18
30
150 nombre d'entrées
1898
915
1365
469
440
5253 nombre de journées
9490
7321
10920
3285
11010
42026

La Clinique a réalisé dans l’année 2 543 interventions au bloc opératoire, dont 1450 en orthopédie et le reste en viscéral. La Maternité a par ailleurs réalisé 412 accouchements dans la même période.

Peu convaincu par la présentation du Directeur, le Conseil d’Administration décide de faire appel à un consultant externe.

Celui-ci, à la lecture des documents comptables, en interrogeant les différents acteurs de la Clinique, établit le constat suivant :

Le Groupe 1 (charges de personnel) doit être corrigé à des fins analytiques. De fait, suite au licenciement, pourtant prévisible, d’un chirurgien viscéral, le Directeur, pris de court, a fait appel à une société d’intérim et utilisé les services de praticiens remplaçant, générant un surcoût estimé à 175 000 €. Par ailleurs, le praticien licencié a bénéficié de l’indemnité de licenciement conventionnelle, pour un montant de 100 790 €.

Le Groupe 2 (dépenses médicales) intègre une subvention exceptionnelle accordée par un laboratoire, en contradiction avec la législation en vigueur, qui minore l’achat du lait maternisé pour un montant de 118 572 €. Cette pratique ne pourra pas se reconduire