Agence régionale de l'hospitalisation

qualité et la sécurité du système de santé. Il s’agit de mettre en place une meilleure coordination du système de santé. Elle accentue la régionalisation du système de santé déjà entamé avec les Agences Régionales de l’Hospitalisation (ARH) en 1996, avec l’idée des Agences Régionales de Santé (ARS). Ces agences remplacent les ARH, les DRASS, les DDASS notamment. La loi du 21 Juillet 2009 appelé loi Bachelot se décompose en quatre grands titres: TITRE I - modernisation des établissements de santé :

contrôleur de gestion sous ses différents aspects : • En entreprise :  Contrôleur de gestion siège : consolidation des données des filiales, analyses, reporting à la Direction Générale.  Contrôleur de gestion sur site opérationnel : (usine, agence, succursale) - études ponctuelles, calculs de coûts, suivis de charges ou d'investissements ; - mises en place d'outils, de procédures, de tableaux de bord ; - reporting au siège.  Contrôleur de gestion international : mise en place et suivi

ceci depuis 1996 dans un LPP privé qui accueille essentiellement un public épileptique Ce lp fait partie d’une grande structure la MECS : maison d’enfants à caractère sanitaire dont le financement est géré par la DDASS et l’ARH (agence régionale de l’hospitalisation) Ils ont donc droit à une multitude de soins et peuvent être internes ou demi-pensionnaires Depuis cette année, nous avons change le fonctionnement du LP en ne créant plus essentiellement que des classes préparant au CAP APR

de défenses : Déni Acceptation/ Surprotection 2. Les réactions face aux soignants. Agressivité verbale et physique. Contestations (il y a jamais rien qui va.). Patients distants. Patients trop proche. 3. Les réactions face à l’hospitalisation. Elle entraine une rupture avec la vie quotidienne et ses rythmes : Perte de repère. Isolement. Relation difficile avec l’équipe soignante. Le patient doit s’adapter à un nouveau milieu de vie. Elle est donc souvent anxiogène. Il est

(reconversion des services, réduction du nombre de lits) en définissant au niveau national des indices d’équipement par secteur sanitaire. Mais, considérée comme trop rigide, son champ et son rôle ont été progressivement réduits au profit des schémas régionaux d’organisation sanitaire (SROS). Ceux-ci ont été introduits par la loi du 31 juillet 1991 portant réforme hospitalière. Ils constituent une projection à moyen terme de la répartition géographique souhaitable des équipements. 2) L’encadrement des

des établissements de santé pourra assurer les missions de service public, dès lors qu'ils répondent à un cahier des charges précis. L'attribution de ces missions se fera donc « à la carte », sur la base du volontariat, et sur décision de l'Agence régionale de santé (ARS). En cas d'absence d'offre de soins sur un territoire, l'ARS peut imposer telle mission à tel établissement de santé, public ou privé. Une nouvelle gouvernance des hôpitaux. De nouvelles instances de pilotage sont créées au sein des

solidarité et de la ville Ministère du budget, des comptes publics, de la fonction publique et de la réforme de l'Etat Ministère de la santé et des sports Direction générale de l'action sociale Direction de la sécurité sociale Direction de l'hospitalisation et de l'organisation des soins Paris, le 6 Juillet 2009 N° mercure 122010/2009 Le ministre du travail, des relations sociales, de la famille, de la solidarité et de la ville Le ministre du budget, des comptes publics, de la fonction publique

La veille sanitaire et l’alerte sont une priorité pour l’Etat. En Ile-de-France, la veille sanitaire est assurée par un large réseau de partenaires animé par les huit Directions départementales des affaires sanitaires et sociales et par l’antenne régionale de l’Institut de veille sanitaire, la Cellule interrégionale d’épidémiologie. La veille sanitaire a pour objectif principal de détecter dans les délais les plus brefs possibles la survenue de tout événement de santé inhabituel (maladie émergente

entre les pouvoirs publics et les organismes professionnels. Il en va de même pour les mécanismes de fixation des prix qui relèvent largement du principe des prix administrés de manière à garantir à chacun le même prix pour le même produit. Pour l’hospitalisation les prix résultent, dans le secteur public, du prix de revient des journées classées en grandes catégories (médecine, chirurgie, soins intensifs, …). Ces prix servent pour établir les tarifs de responsabilité, en particulier dans le cadre du

la Santé, 2003) • En MPR, l’évaluation de l’humeur (anxiété et dépression) est largement utilisée ; elle a une grande place pour apprécier, en particulier, le retentissement de la douleur chronique (questionnaire douleur chronique de l’ANAES – Agence nationale d’accréditation et d’évaluation en santé, devenue Haute Autorité de santé) comme dans les rubriques des échelles de qualité de vie. Il en est de même de l’évaluation des fonctions cognitives qui est essentielle pour évaluer la participation